Dr. Ricardo Bermúdez — International Fellow de Cleveland Clinic Florida. Cirugía de columna mínimamente invasiva y tumores cerebrales, con neuronavegación intraoperatoria en Hospital Punta Pacífica y The Panama Clinic.
El Dr. Ricardo Bermúdez es neurocirujano graduado de la Universidad de Panamá, con especialidad en Neurocirugía por el Complejo Hospitalario Metropolitano de la Caja de Seguro Social y formación internacional como International Fellow en Cleveland Clinic Florida.
Su práctica se concentra en dos áreas: la cirugía de columna mínimamente invasiva —con navegación intraoperatoria y abordajes laterales tipo XLIF— y la neurocirugía de cerebro, incluyendo tumores cerebrales y patología oncológica del sistema nervioso.
Cada caso empieza con la misma pregunta: ¿esta persona realmente necesita cirugía? Muchos pacientes mejoran sin quirófano. Cuando la cirugía sí es el camino, el objetivo es hacerla con el menor daño posible a los tejidos sanos, para que la recuperación sea corta y el resultado dure.
«La mejor cirugía es la que se planifica bien, se hace pequeña y devuelve al paciente a su vida.»
Cirugía indicada solo cuando aporta un beneficio real, planificada con imágenes y navegación, y ejecutada con la técnica menos invasiva que el caso permita.
Abordajes por incisiones pequeñas con separadores tubulares y navegación. Menos daño muscular, menos sangrado y alta hospitalaria más temprana que la cirugía abierta convencional.
Resección microquirúrgica de tumores intracraneales con planificación por resonancia, neuronavegación y magnificación óptica para preservar la función neurológica.
Tratamiento de la hernia discal que comprime la raíz nerviosa y causa ciática o braquialgia. Se opera cuando el dolor no cede o hay déficit neurológico progresivo.
Descompresión del canal lumbar estrecho y estabilización cuando existe deslizamiento vertebral, con fijación transpedicular guiada por navegación 3D.
Manejo quirúrgico de tumores cerebrales y raquídeos, primarios y metastásicos, en trabajo conjunto con oncología, radioterapia y neuropatología.
Atención de traumatismo craneoencefálico, hematomas intracraneales, fracturas vertebrales e hidrocefalia que requieren resolución quirúrgica oportuna.
Planificar la cirugía sobre las imágenes del paciente y verificar cada paso dentro del quirófano permite operar con incisiones más pequeñas y márgenes de error menores.
Un GPS quirúrgico: los instrumentos se ven en tiempo real sobre la resonancia o tomografía del paciente, con precisión submilimétrica.
Imagen tridimensional dentro del quirófano para verificar la posición exacta de cada tornillo antes de terminar la cirugía de columna.
Lupas quirúrgicas y microscopio para trabajar sobre estructuras nerviosas milimétricas sin comprometer tejido sano.
Acceso a la columna a través de incisiones de pocos centímetros, separando la musculatura en lugar de cortarla.
Vigilancia continua de la función nerviosa durante la cirugía para detectar y corregir cualquier alerta de inmediato.
La técnica mínimamente invasiva no cambia el objetivo de la cirugía; cambia el costo que el cuerpo paga por lograrlo. Son ventajas descritas para la técnica en general: si aplican a un caso concreto, y en qué medida, es algo que se determina en consulta.
Se separa el músculo en lugar de seccionarlo, preservando la anatomía que sostiene la columna.
Un menor trauma en tejidos blandos se asocia a menos dolor en el postoperatorio.
La estancia hospitalaria suele ser más corta que con técnica abierta.
Reincorporación más temprana a las actividades diarias y laborales, según el procedimiento realizado.
Si tu diagnóstico o tu síntoma aparece aquí, una evaluación neuroquirúrgica puede aclarar si necesitas cirugía o no.
Historia clínica detallada y examen neurológico completo. Revisamos qué te pasa, desde cuándo y qué has intentado.
Resonancia, tomografía o radiografías dinámicas según el caso. La imagen se interpreta junto a tus síntomas, nunca aislada.
Te explicamos las opciones reales, con riesgos y expectativas claras. Si no necesitas cirugía, te lo decimos.
Procedimiento con la técnica menos invasiva posible, y controles postoperatorios hasta que retomes tu vida.
Opiniones reales de pacientes, publicadas directamente en Google.
Cuando el dolor de espalda o cuello se irradia a un brazo o una pierna y no cede con tratamiento médico y fisioterapia; cuando hay pérdida de fuerza, adormecimiento progresivo o pérdida de control de esfínteres; o cuando un estudio de imagen reporta hernia discal, estenosis de canal, tumor cerebral o tumor raquídeo. Consultar no significa que vayas a ser operado: significa saber con certeza si la cirugía te conviene o no.
No. La mayoría de las hernias discales mejoran con manejo médico, fisioterapia y tiempo. La cirugía se considera cuando el dolor incapacitante persiste después de un tratamiento conservador adecuado, cuando hay debilidad muscular progresiva, o ante signos de compresión severa. La decisión se toma con tus síntomas y tus imágenes, no solo con la resonancia.
Es una técnica que logra el mismo objetivo que la cirugía abierta —descomprimir un nervio, estabilizar un segmento, retirar una lesión— pero a través de incisiones de pocos centímetros, usando separadores tubulares, magnificación y navegación intraoperatoria. Al separar el músculo en lugar de cortarlo, se reduce el sangrado, el dolor postoperatorio y el tiempo de hospitalización.
Depende del procedimiento y de cada paciente. Tras una microdiscectomía lumbar la recuperación suele ser rápida; tras una artrodesis instrumentada el proceso es más largo, porque la fusión ósea necesita meses. Los plazos que circulan son promedios y no predicen un caso concreto: el cronograma realista se establece en consulta, con tu diagnóstico delante.
Trae todos los estudios de imagen que tengas —resonancia magnética, tomografía o radiografías—, preferiblemente en disco o en formato digital además del informe escrito. También la lista de medicamentos que tomas, resultados de laboratorio recientes y los informes de otros especialistas que hayas visitado.
La cobertura depende de tu aseguradora, tu póliza y el procedimiento. Como cada plan tiene coberturas y deducibles distintos, lo más práctico es escribirnos por WhatsApp con el nombre de tu aseguradora y tu plan para confirmarlo antes de agendar.
La consulta y la cirugía se realizan en Hospital Punta Pacífica (Pacífica Salud) y en The Panama Clinic, ambos en Ciudad de Panamá, con quirófanos equipados con neuronavegación, imagen intraoperatoria y neuromonitoreo.
Sí. Se reciben pacientes de todo Panamá y de la región. Para pacientes que viajan es posible una revisión previa de los estudios de imagen a distancia, de modo que la visita presencial se aproveche para el examen físico, la decisión terapéutica y la programación quirúrgica.
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